​​ ​ CocaÃna
​Quadro clinico
Os efeitos imediatos são devidos principalmente à estimulação do sistema simpático e dopaminérgico causando danos cerebrais a cada dose.
Os efeitos a longo prazo dependem muito da frequência das doses. Contudo, não demora muito tempo até que comecem a ser notados danos cerebrais graves. A sua privação provoca universalmente sintomas de depressão, disforia e perda de capacidade de aprendizagem.
Provoca efeito tóxico sobre vários órgãos do nosso organismo e dependendo do modo de administração, seja por injecção ou inalação pode trazer problemas localizados ou sistémicos incluindo a transmissão de infecções.

O quadro clÃnico pode-se dividir em 3 fases:

1 Estimulação inicial: MÃdriase, cefaleia, náuseas, vómitos, vertigem, palidez, bradicardia, taquicardia, dor torácica hipertermia, agitação, euforia, apreensão e pseudo-alucinações.
2 Estimulação avançada: Hipertensão arterial, taquicardia, por vezes hipotensão arterial, encefalopatia maligna, dor abdominal e hipertermia.​

3 Depressão: Coma arreflexivo, mÃdriase fixa, paralisia flácida, insuficiência renal, fibrilação ventricular, insuficiência respiratória e paragem cardÃaca.​




Referências bibliográficas:

[16] Milroy CM, Parai JL (2011) The histopathology of drugs of abuse. Histopathology 59:579–593.
[17] Heard K, Palmer R, Zahniser RN (2008) Mechanisms of acute cocaine toxicity. Open Pharmacol J. 2(9): 70-78.

Mecanismo de Ação
​
1) Inibição da recaptação e aumento da libertação de catecolaminas no sistema nervoso central e periférico, levando a um aumento do estimulo dos receptores α,β1eβ2 adrenérgicos.
2) Bloqueio dos canais de sódio que vai provocar anestesia dos membros, vasoconstrição, bradicardia e hipotensão
1+2 = ação sinérgica provocando efeitos cardiotoxicos
-
Aumento da dopamina - agitação psico-motora
- Aumento da serotonina - alucinacoes, anorexia e​ hipertermia
Figura 21 - Efeitos da cocaina da cocaÃna
http://www.ff.up.pt/toxicologia/monografias/ano0304/Cocaina/images/EfeitosCoca.gif